Tuesday, January 30, 2007

昏迷指數 ( GCS, Glasgow Coma Scale )

資料來源:台灣維基百科


昏迷指數,是醫學上評估病人昏迷程度的指標,現今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(GCS, Glasgow Coma Scale)。此指數是由格拉斯哥大學的兩位神經外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年所發表。


評估方法

格拉斯哥昏迷指數的評估有三個方面,三個方面的分數加總即為昏迷指數。記述以E、V、M三方面:

睜眼反應(E, Eye opening)
  • 4分:自然睜眼(spontaneous)
  • 3分:呼喚會睜眼(to speech)
  • 2分:有刺激或痛楚會睜眼(to pain)
  • 1分:對於刺激無反應(none)

說話反應(V, Verbal response)
  • 5分:說話有條理(oriented)。
  • 4分:可應答,但有答非所問的情形(confused)。
  • 3分:可說出單字(inappropriate words)。
  • 2分:可發出聲音(unintelligible sounds)。
  • 1分:無任何反應(none)。

運動反應(M, Motor response)
  • 6分:可依指令動作(obey commands)。
  • 5分:施以刺激時,可定位出疼痛位置(localize)。
  • 4分:對疼痛刺激有反應,肢體會回縮(withdrawal)。
  • 3分:對疼痛刺激有反應,肢體會彎曲(decorticate flexion)。
  • 2分:對疼痛刺激有反應,肢體會伸直(decerebrate extension)。
  • 1分:無任何反應(no response)。


昏迷程度

昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,即昏迷程度 = E + V + M,正常人的昏迷指數是滿分15分,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分。
  • 輕度昏迷:13分到15分。
  • 中度昏迷:9分到12分。
  • 重度昏迷:3分到8分。

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